宫颈癌的筛查和诊断就像一场“闯关游戏”，每一步都有其明确的目的，避免过度治疗，也确保不遗漏病变。
第一关：初筛——HPV检测 + TCT检查
这是面向所有适龄女性的普遍性筛查。HPV检测查“元凶”，TCT检查看“现场”（宫颈细胞有无受损）。如果两项皆正常，则可常规定期复查。任何一项出现异常，则进入下一关。
第二关：助诊——阴道镜检查
当HPV高危阳性和/或TCT异常时，就需要请出“放大镜”——阴道镜。医生会使用阴道镜将宫颈放大数十倍，仔细观察宫颈表面的血管和上皮形态。同时，会涂抹醋酸和碘溶液，通过宫颈颜色的变化，来识别可疑的病变区域。阴道镜本身不直接治疗，也不取组织，是一个无创的检查过程。
第三关：确诊——宫颈活检
这是诊断的“金标准”。在阴道镜的指引下，医生会在最可疑的点点位钳取几颗米粒大小的组织送去做病理学检查。只有病理结果才能最终判断病变的严重程度，是低级别病变（CIN1）、高级别病变（CIN2/3），还是癌。活检结果将为后续治疗提供最权威的依据。
长沙新湘医院提醒，遵循规范的“三阶梯”筛查程序，是早期发现宫颈癌前病变、阻断宫颈癌发生的关键。
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